绍兴人的养生智慧
沈钦荣 绍兴市中医院（浙江 绍兴 312000）
绍兴是名士之乡，历史上绍兴出了许多名人，有著名的政治家、思想家、艺术家、诗人、书画家等等，出类拔萃的优秀人物几乎涵盖了所有领域；“绍兴师爷”更是名闻天下，绍兴人成了智慧的化生。在对待如何养生这个于事业成功、家庭幸福息息相关的问题上，绍兴人与众不同的智慧又表现在哪里呢？我们不妨作一探秘 。
哲学家王充的养生智慧
———养气爱精
王充（27~约97年），字仲任，会稽上虞人。他一生坎坷，仕数不耦，自始至终不能为世所容。为了追求真理，他奋笔疾书，创造了 一部绝世之著——《论衡》。他是我国东汉前期著名的哲学家，也是中国古代最具有怀疑精神的思想家之一。王充生逢战乱，又身处潦倒境地，能享古稀高龄，实得益于他的养生智慧。
《后汉书·王充传》载：“年渐七十，志力衰耗 ，乃造《养性学》十六篇，裁节嗜欲，颐神自守。”其具体方法是“养气自守，适时则酒，闭明塞聪，爱精自保，适辅服药引导，庶冀性命可延，斯须不老”（《论衡·自纪篇》）。由于《养性书》已经失传，我们不能了解其更多的精彩内容，从“裁节嗜饮，颐神自守”的观点看，《养性书》应属于黄老思想的著作；从王充寿至古稀，并能“著《论衡》八十五篇，二十余万言”（《后汉书·王充传》），可以证实他的养生经是管用的。
王充值得后人重视的另一个养生观，是反对“尊古卑今”的陋习。东汉是一个被尊古思想禁锢的时代，一切都被认为是古人好，反映到养生的观点上，“古人质朴而体强，今人欲多而体弱”的观点十分流行。王充则认为“寿至于百，万世不异”（《论衡·齐世》），天年（古人认为人之寿命能活一百岁，称之为“天年”）之长短，体质之好坏，古今有差异，但就天年来说，并不存在今不如昔的问题，只能说养生得法的人，比不注意养生的人要健康长寿；上古之人能“春秋皆度百岁”，今人只要注意养生，完全可以同样做到。王充这一尊古不薄今的思想，一直为后人推崇。
诗人陆游的养生智慧
———巧思安能敌拙修
陆游（1125—1209），字务观，号放翁，南宋越州山阴人。陆游是我国历史上一位杰出的诗人，也是存诗最多的诗人，现尚存9000多首，他一生与诗打交道，与医道亦有不解之缘。他年轻时就好方伎之术，有“少时喜方药”之句（《春日对花有感》《剑南诗稿》卷七十五，下书名略）。五十一岁在成都任四川制置使参议官时，曾整理过祖传的《陆氏集验方》。后来，在江西抚州任上，以历年宦游所积累的民间药方，选刻了一本《陆氏续集验方》（见嘉靖四十年《浙江通志》卷五十五·艺文志）。晚年隐居山阴，他一边读书耕作，一边行医乡里。“驴肩每带药囊行，村巷欢欣夹道迎。共说向来曾活我，生儿多以陆为名”（《山村径行施药》，卷六十五）。陆游于养生亦颇擅长，在古稀之年，不但齿老目明，而且尚能登山、荷锄。“才智不足狂有余，此身老健更谁知？齿牢尚可决干肉，目瞭未妨观细书”（《老健》，卷二十七），“老翁垂七十，不复叹头颅。……独有欣然处，登山未用杖”（《老翁》，卷二十七），“行年七十尚携锄”（《贫病》，卷三十）；至八十四岁时，还“筋骸胜拜起，耳目未盲聋”（《人寿至耄期》，卷七十七）。更令人羡慕的是，他在暮年还保持着天真浪漫的童心，精神面貌极佳。“老翁垂七十，其实似童儿。”（《书适》，卷二十六）。世界卫生组织关于健康的定义：“健康乃是一种在身体上、精神上的完满状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。”这就是人们所指的身心健康，也就是说，一个人在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四方面都健全，才是完全健康的人。放翁晚年的健康体魄和良好心态是值得羡慕的。
陆游的养生经验有三点给后人的印象特别深，一是他的自爱精神。可以说，一个不知自爱的人，绝不可能成为养生家。而在陆游诗中时时透露出强烈的自爱意识。“少狂欺酒气吐虹，一笑未了千觞空”（《同何元古赏荷花追怀镜湖旧游》，卷五）。陆游年轻时以豪饮著称，但为了健康，忍痛割爱。“余年亦自惜，未忍付酒杯”（《晨起》，卷三十四）。并把疾患的发生归罪于自误，不怨天忧人，意味深长。“爱身过拱璧，奉以无缺亏。孽不患天作，戚惟忧自治”（《养生》，卷五十四）。二是未雨绸缪的思想。“疾患初萌芽，未有旦夕危。每能自省察，百鬼安能窥？一怠生百疾，速死乃自诒”（《病中有述二首各五韵》，卷七十五），“人生忽如瓦上霜，勿恃强健轻年光”（《读老子》，卷四十四），忧身如忧国，畏病如畏乱；此身虽幸健，敢作无事看”（《病戒》，卷七十七），这种未病先防的观点，对有志养生者极有指导意义。三是他的养生方法所体现的积极性和可行性。陆游认为“巧说安能敌拙修”（《默坐》，卷二十五），说不如做，要获长生就得脚踏实地去实践。“圣门初岂远，妙处在躬行（《铭座》，卷七十七）。
陆游的养生方法很多，但都普通易学。吐纳、导引、按摩是陆游常用的养生方法。“老生要是常谈尔，吐纳余闲即按摩”。“啄吞自笑如孤鹤，导引何妨效五禽”（《春晚》，卷六十六）。“朝哺两摩腹，未可笑幽居”（《幽居》，卷七十五）。陆游深知吐纳、导引、按摩对养生的重要，“人生若要常无事，两颗梨须手自煨”。
梳头、洗脚，是生活中经常要做的小事，陆游把它与养生联系起来，成为每天必不可少的一课。“破裘寒旋补，残发短犹梳”，“觉来忽见天窗白，短发萧萧起自梳”。陆游梳头之勤，可见一斑。明代焦竑《焦氏类林》云：“冬至夜子时，梳头一千二百次，以赞阳气，经岁五脏流通，名为神仙洗头法。”梳头的作用，不能等闲视之。
“老人不复事农桑，点数鸡豚亦未忘，洗脚上床真一快，稚孙渐长解烧汤。”脚部是足三阴的起始点，又是足三阳的终止点，踝关节以下有六十多个穴位，现代经络专家还发现，脚部有五脏六腑的投影，因此，坚持每天睡前洗热水脚，有补肾强身、延年益寿之功。
陆游养生十分注意饮食宜忌。“老无声色娱，戒惧在饮食。要须铭盤于，下箸如对敌”（《病中有述二首各五韵》，卷七十五），“起居饮食每自省，常若严师畏友在我旁”（《病起杂言》，卷八十）。主张饥饱适度。“衣巾视寒燠，饮食节饱饥”（《养生》，卷五十四）。把肥甘之品视为毒酖、奸佞。“倩盼作妖狐未惨，肥甘藏毒酖犹轻”（《养生》，卷四十三），“羔豚昔所美，放斥如远佞。”在长期的素食后，既知素食之美，亦获素食之利，竟欣然忘肉。“食常羹芋已忘肉”。陆游食养的另一特色是好食粥。“世人个个学长年，不悟长年在目前。我得宛丘平易法，只将食粥致神仙”（《食粥》，卷三十八）。陆游认为老人食粥尤宜，“淖粥称衰翁”（《午兴》，卷二）。若与健脾益气的山药同煮，效更佳，胜过“琼糜”。“秋夜渐长饥作祟，一杯山药进琼糜”。
陆游的长寿，还与他注意情志调摄有十分密切的关系。其调摄情志的方法也挺特别，颇有“书卷气”。一谓赏梅怡情。陆游爱梅成癖似林逋。“移灯看影怜渠瘦，掩户留香笑我痴”（《十一月八日，夜灯对梅花独酌，累日老甚，颇自慰也》卷四）。“闻道梅花坼晓风，雪堆遍满四山中。何方可化身千亿，一树梅前一放翁”（《梅花绝句》，卷五十）。哪里有梅花，哪里就有放翁的足迹；而一旦见了梅花，则“愁欲破”“睡过春”。“放翁年来百事惰，惟见梅花愁欲破”（《芳华楼赏梅》，卷九），“平生不喜凡桃李，看了梅花睡过春”，喜悦之情溢于言表。二谓读书忘犹。陆游自称“书痴”。客来不怕笑书痴；”（《读书》，卷十四）。“书生习气重，见书喜欲狂。……一笑语儿子，此是却老方”（《抄书》，卷十二）。“老人世间百念衰，惟好古书心未移。断碑残刻亦在椟，时时取玩忘朝饥”。读书忘忧，堪称颜回第二。陆游就是从赏梅、读书中获得心里安慰而有助延年益寿的。现代医学研究发现，心里安慰法并不是假想的虚无的疗法，是有物质基础的，即人在得到安慰时，体内可产生一种结构与真吗啡相近的化学物质——“内生吗啡”，从而对人体产生有益的调节作用。
陆游的养生方法，不猎奇，简便易行，从被人们忽略的日常饮食起居着手，“祸福在呼吸，恐惧兼寝饭，人所忽不省，我思尝熟烂”（《病戒》，卷七十七），把养生之法寓于生活之中，有理有据，可学可行。
医学家张介宾的养生智慧
———中年求复
张介宾（1563~1640），字会卿，号景岳，会稽人，明代著名医学家。少年随父游历京师，壮年从戎，遍历东北各地，后卸职回来，以医为业。黄宗羲称“谒病者辐轴其门，沿边大帅皆遣金币致之”（《南雷文定》前集卷十）。可见当时医名之盛。晚年隐居山阴，一面悬壶济世，一面潜心著述，所著《类经》、《景岳全书》为后人推崇，擅用温补之剂，为温补派代表人物。
张氏以为本来人人都能享尽天年，度百岁乃去，但由于种种原因，大多数人并不能达到这个目标。外部因素有三：其中“天刑”有寒暑不时，灾荒荐至；“地杀”有旱潦无方，水火突至；“人祸”有争斗伤残，刀兵屠戮。“孽由自作而致不可活者”的内部因素由“六杀”：谓酒、色、财、气及功名之累、庸医之害。
张氏的对策，对前三者，“得天者，天庇之；得地者，地庇之；得人者，人庇之。得此三庇，即得生之道也；失此三庇，则失生之道也。”对后面的“六杀”之防，谓“酒杀可避，吾能不醉也；色杀可避，吾能不迷也；财杀可避，吾能不贪也；气杀可避，吾能看破不认真也；功名之杀可避，吾能素其行藏也；庸医之杀可避，吾能相知以豫也。夫如是而培以为善，存以无欺，守以不能险，戒以毋侥幸，则可全收其效矣”（《景岳全书·传忠录·天年论》）。诚为金玉良言。
张氏对先天（指禀赋、遗传）、后天（指后天的调养）与健康长寿的关系作了剖析。认为：“两天俱得，其全者，耄艾无疑也；先后俱失其守者，夭促弗卜也。若以人之作用言，则先天之强者不可恃，恃则并失其强矣；后天之弱者当知慎，慎则人能胜天矣”（《景岳全书·传忠录·先后天论》）。对于“慎”的具体含义，张氏说明道：“所谓慎者，慎情志可以保心神；慎寒暑可以保肺气；慎酒色可以保肝肾；慎劳倦饮食可以保脾胃。惟乐可以养生，欲乐者，莫如为善；惟福可以保生，祈福者切勿欺天。但使表里无亏，则邪疾何由而犯，而两天之权不在我乎？”（同上）这那里只是养生之理，把做人的道理也讲得明明白白。
中年时期是人体由盛而衰的转折时期，我国古代对此早有认识。中医经典《素问·阴阳应象大论》曰：“年四十而阴气自半也，起居衰矣”。唐代大医家孙思邈在《备急千金要方》中说：“四十以上，即顿觉气力一时衰退；衰退既至，众病蜂起，久而不治，遂至不救。”为此，张氏认为“人于中年左右，当大为修理一番，则再振根基，尚余强半”（《景岳全书·传忠录·中兴论》）。认为“国运皆有中兴，人道岂无再振？”中年求复，可使“老者复壮，壮者益治”（《素问·阴阳应象大论》）。提倡不能在衰老之后再重保养。
张氏把求复的重点，放在振元气、重养形、补精血三个方面。“求复之道，其道何居？盖在天在人，总在元气，但使元气无伤，何虑衰败”（《景岳全书·传忠录·中兴论》）。元气即人体生命活动的根本和原动力，但元气是无形的，是通过人的形体反映来的，如面色红润、精神光泽、形体结实、行动灵活等等，即是元气充足的征象。而形体又是以精血为基础的。“吾之所赖者，唯形耳，无形则无吾矣。”故“养生者，不可不先养此形”；“善治病者，不可不先治此形，以为兴复之基乎？”“故凡欲治病者，必以形体为主；欲治形者，必以精血为先” （《景岳全书·传忠录·治形论》）。
张氏认为补精血的最好办法是药饵。“然用此之法，无逾药饵” （同上）。在他的《新方八阵》中，主要有大补元煎、左归饮、三阴煎、两仪膏等。常用药物有熟地、萸肉、菟丝子、杞子、人参、当归等。张氏因在临床好用、擅用熟地，故有“张熟地”之美誉。
说得通俗一点，人犹如一辆汽车，“中年求复”的道理犹如汽车的五万公里保养，在一定时期给予全面的检修养护，而不是到了汽车坏了、开不动了再去修理。定期养护与出了毛病再去修理，其效果是大不一样的。
百姓的养生智慧
———气宽寿长
绍兴的老百姓对养生也有自己的独到之处，这从绍兴人的风俗、方言中可以体现出来。
衣：在穿的方面，重视“冻九焐四”。认为四月的春天，春寒料峭，人们应多穿一些衣服，以防着凉；九月的秋天，即将入冬，不妨衣服少穿一点，先适应一下冬天的寒冷。“寒从脚起”，“人老脚先衰”，这是老年人的老话，认为下身保暖比上身保暖更重要，因此，习惯“上焐勿如下焐，下焐忽如一条棉裤”。
食：绍菜自成一系，绍兴人也称得上是美食家。绍兴人将饮食习俗与养生结合，看似平常却大有学问。“饭焐萝卜地人参”，把消食、开胃、营养丰富的萝卜比作人参，经济实惠。当然，对萝卜的食用季节也有专门要求。“冬吃萝卜夏吃姜，到老勿用看先生{指大夫}”。“斤鸡四两鳖，下筷勿肯歇”，“鲶鱼尾巴鲫鱼头，吃得讨添头”。告诉人们斤把重的鸡和四两左右的鳖，鲶鱼尾巴和鲫鱼头，不但味道鲜美，而且营养丰富。对饮食禁忌更是加以说明，“过夜茶，毒如蛇”。“桃子得病，李子送命”。“话多伤神，食多伤身”。“浓茶猛酒，少活十年”。“一勿可赌力，二勿可赌食”。“夜饭少吃口，活到九十九”。“酒多伤人，气多伤神”。 绍兴人还有冬令进补的习俗，进补的方法有大补药、大补酒、膏滋等，如参、茸、阿胶、枫斗、冬虫夏草之类也是常用的。
住：绍兴人喜欢选择向阳、地势高燥、依山傍水之地建屋而居。其祖先的“干栏式”建筑，既防虫兽，又抗潮湿。
行：三月踏青、放风筝、端午赛龙舟、重阳登高、腊月十二月左右掸尘等等习俗，都有益健康长寿。
绍兴百姓的养生态度是积极的、平和的。老年人常告诫年轻人，“朝吃粥，夜独宿，勤洗浴，自安乐”。“酒色财气，杀身四忌”。 没有高深的道理和空洞的说教，也没有特别难做到的要求，让人听得明白，容易做到，如此而行，其结果自然是“自安乐”。 绍兴百姓还十分重视心态与健康的密切关系。“做做做不煞，气气要气煞”。 “乐能解百病，酒不解真愁”。“讲讲笑笑散心，勿讲勿笑要成病”。“心宽病自宽”。 “心宽体胖，气宽寿长。”强调养生犹如笋子成竹，需要日积月累，前因后果。“今年笋子来年竹，少壮体强老来福”。
上面所述，仅仅是绍兴人养生智慧中的沧海一粟，但窥一斑以见全貌，我们从中亦能感悟哲学家的睿智、诗人的书卷气、医家的专业水准以及百姓的“草根”特色。亲爱的朋友，你能从中得到有益的启示吗？
沈钦荣，男，1963年12月出生于绍兴县钱清镇。现为绍兴市中医院骨伤主任中医师，浙江中医药大学兼职教授，绍兴市名中医，绍兴市第七批拔尖人才、学术技术带头人，浙江省中医药重点学科中医骨伤科学学科带头人，绍兴市中医药文化研究所副所长，政协绍兴市六届委员，农工党绍兴市委会委员。专业主攻方向：中医骨伤和中医药文化研究。
