■记者 潘秀玮
进入冬季以来,绍兴市中医院皮肤科副主任中医师王燕的门诊中,湿疹患者一下子多了起来,这是为什么呢?为此,王燕医生为大家介绍了冬季湿疹的护理、预防方法。
王燕医生介绍,湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,具有皮疹多样性、瘙痒性、易反复发作的特点。得过湿疹的患者,只要说起这个病,立马心生恐惧,那种瘙痒,真的不是说忍就能忍的。
那为何湿疹冬季多发或加重呢?门诊里,湿疹患者问得最多的一句话是:医生,我是不是湿气太重啊?其实,湿疹和湿气真的没太大关系,很多情况下,是皮肤太干引发的。
正常人体的皮肤表面,有一层皮脂膜,它是由皮脂腺分泌的皮脂、汗腺分泌的水分和一部分脱落的上皮细胞组成的,就像穿了一件看不见的衣服,对身体起到保护作用,使人体免受外界物质的侵犯和刺激。冬季温度下降,皮脂腺和汗腺的分泌都减少了,皮脂膜变薄,保护作用下降,再加上一些患者不正确的洗涤和护理,破坏了这层膜,于是,湿疹不可避免地发生或加重了。
在老百姓眼里,湿疹其实是个泛称,一些跟湿疹症状相仿的皮肤病,像神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、特应性皮炎等,都被认为是湿疹。实际上,这些疾病,在预防和护理上,确实有相通之处。
那么,湿疹患者平时该如何正确护理,减少误区,才能减少复发和减轻症状呢?
王燕医生介绍,湿疹患者首先要做好清洁,不但可以洗澡,条件允许的话,可以每天或隔天洗,以保持皮肤的清洁。当然,洗澡的水温不要超过37摄氏度,时间尽量控制在5~10分钟内,一般不用洗涤剂,如果必须用,可以使用一些低敏无刺激的中药洗剂或者医学护肤品,尽量减少对皮肤的刺激,不损伤皮脂膜。
一些湿疹患者咨询是否需要涂护肤品?王燕医生表示,可以用而且必须用。原因是湿疹患者的皮脂膜因先天缺乏保湿因子,或因炎症反应,表皮的水分丢失过多,导致皮脂膜失去了正常的保湿作用,皮肤干燥脱屑,严重者甚至出现皲裂,保护作用大大降低,从而出现皮肤瘙痒、丘疹、水疱、渗液等,症状反复发作抓挠后局部皮肤出现增厚、粗糙、色素沉着,而且干燥反过来加重瘙痒,形成恶性循环。
此时,首先要做的是选择合适的保湿霜,最好是无香精、无酒精、无刺激物的医学护肤品,每天涂抹,不拘次数,直到皮肤滋润为止。如果洗澡,洗后立即用软毛巾吸干水分,并在3分钟内足量涂上保湿霜,以修复皮脂膜。
此外,由于湿疹患者的皮肤比较敏感,一些化纤材质或者编织粗糙的衣裤容易摩擦产生刺激,加重瘙痒,而紧身衣裤包裹严实,人体分泌的汗液体味不易排出体外,建议湿疹患者要选择柔软的棉质内衣裤,不穿紧身衣,尽量使皮肤能够自由呼吸。
最后,王燕医生提醒,在饮食方面,湿疹患者应该适当忌口,一些辛辣食物、酒类、浓茶、咖啡,应尽量避免食用。在湿疹的急性发作期,应避免食入鱼虾、牛羊肉等易致敏食物。但在疾病的稳定期,不宜长期忌口,有些患者甚至常年吃素,这也是没有必要的。
为了寻找过敏食物,建议患者记食物日记,具体方法如下:在常吃的食物基础上,添加一种新的食物,例如虾,吃两三天后,如果症状没有加重,则可排除这种食物的过敏性,然后换一种,以此类推。如果盲目地忌口,会导致营养不良,最终降低人体免疫功能,使湿疹越来越重。
当然,除了上面的几点,心理因素也是比较重要的原因。现代社会竞争激烈,精神压力比较大,这也是湿疹加重的一个因素。精神紧张、失眠、情绪变化等会导致机体内环境的不稳定,从而诱发或加重湿疹。