■ 记者 潘秀玮

　　“我是关节痛，怎么不给我做CT，这B超可以看关节？”“是啊，而且很清楚呢！”近日，家住越城区的高先生因膝关节痛来到绍兴市中医院就诊，医生为他开了超声检查，高先生一边检查，一边好奇地咨询该院超声科主任医师黄伟刚。

　　对于高先生的疑问，黄主任表示，不只是关节，脚趾痛、手心痛、各种关节痛、各种肌肉痛、各种肢体麻木、身上各种奇形怪状的肿块等都可以进行超声检查。

　　“在过去，肌肉和骨骼相关疾病的诊断，一般要通过CT、MRI（核磁共振）检查来辅助诊断。但是，肌骨超声的出现，打开了准确诊断肌肉和骨骼相关疾病的新天地。”黄主任介绍，所谓肌骨超声，是在高档彩色诊断设备上通过配置超高频超声探头（18MHZ）对人体肌肉、软组织及骨骼病变等疾病进行明确诊断的超声检查方法之一。

　　那么，肌骨超声能看啥？

　　黄主任介绍，急性外伤、运动所致关节周围肌腱、韧带的损伤及撕裂，如跟腱断裂、肩袖撕裂、肱二头肌长头腱断裂都可以采用肌骨超声检查；再比如急性、慢性损伤所致关节周围肌腱炎，关节囊炎、滑囊炎，如弹响指、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、粘连性关节囊炎等。

　　此外，还有肌肉病变。如肌肉撕裂并血肿、肌肉萎缩、小儿先天性斜颈等。风湿代谢性疾病，如类风湿关节炎、痛风等累及关节的病变，识别各关节的滑囊病变、关节腔积液、滑膜增生和炎症反应，关节及骨表面的侵蚀及破坏也都可以用肌骨超声检查。

　　黄主任还介绍，对于有周围神经病变，神经卡压综合征或肿瘤的人群，如腕管综合征、肘管综合征、梨状肌综合征、术后钢板及瘢痕造成的手术区神经卡压及神经源性肿瘤病变的也可以用肌骨超声检查。

　　另外，还有四肢软组织肿瘤性病变。如皮下及肌间血管瘤、脂肪瘤、血管球瘤、神经源性肿瘤、腱鞘巨细胞瘤、腱鞘囊肿、手掌腱膜炎、足底跖筋膜炎等；软骨、骨病变，则可通过肌骨超声清晰显示普通放射检查无法发现的肋骨骨折。再如，在超声引导下可进行肌骨介入治疗。如钙化性肌腱炎穿刺捣碎和抽吸治疗、肩关节周围炎的介入治疗、关节腔内药物注射治疗、腱鞘炎的松懈治疗、神经卡压松懈治疗等。

　　黄主任表示，肌骨超声检查最大的优势还有无辐射、费用低、可动态观察、可重复性强。