7月10日中午，绍兴市中医院急诊科又收到一位120送来的高热病人。

“体温40℃、心率130次/分、氧合92%，瞳孔3mm，对光反射迟钝…”躺在抢救室里的张阿姨早已处于嗜睡状态，二便失禁。急诊科医护人员迅速行动，一边开通静脉通路，一边提供紧急吸氧，监测生命体征。

确诊为热射病后，医护人员立即对症采取一系列紧急措施：降温、导尿、补液等。经急诊处理后张阿姨体温快速降至38.2℃，被送至重症医学科进一步治疗。

 浙江省气象台于18日16时发布今年首个高温警报：受副热带高压控制，近期我省气温较高，预计明天后天除沿海岛屿外，我省大部地区日最高气温可达38-40度，局部41度以上。

 在酷暑之下，中暑风险也在增加，重症中暑，即热射病，是一种严重的致命性疾病，如不及时有效治疗，病死率可高达60%以上。

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热射病的表现

①发热原因不明、曾处于封闭环境中的年老体弱或有慢性病的患者，出现意识障碍等症状（除外脑卒中的可能）。

②患者有高温（高湿）环境作业或高强度体力运动经历，出现高热、意识障碍等症状。

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热射病的危险因素 

①体温调节能力不足（如年老体弱者、儿童），或有基础疾病（如精神障碍、脑出血后遗症等）。

②长时间处于高温环境者（如环卫工人、交警、封闭车厢中的儿童）等。强烈的太阳辐射或暴露于高温、高湿环境，体感温度于 33℃容易发生中暑，可能发生热射病，大于40℃容易发生热射病，大于51℃十分容易发生热射病；

③参加劳动（如参训指战员、消防员、运动员、建筑工人等）。高强度运动，安排的体能任务过重或与体能不相适应；休息周期不足；水分补充不足；作业或工作时间选择不当等都可能发生热射病。

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如何预防热射病

热射病一旦发病，进展非常迅速，且常伴有多器官功能损伤，但热射病可以预防。

①注意避暑。对于感受阳暑的热射病，“避暑”是首要任务，尽量避免在高温时去户外，避免高温作业。

②重在“养心”。夏季是阳气最旺盛的时候，要注意调养心情。保持心情舒畅、愉快也是防范热射病的重要环节。

③充足睡眠。高温使人体新陈代谢旺盛，消耗也大，容易感到疲劳。充足的睡眠，可使大脑和身体得到充分休息，既利于工作，也可预防中暑。

④合理饮食。夏季饮食应以清淡为主，避免油腻、辛辣、煎炸等食物，以免加重身体负担。夏季人体代谢机能比较旺盛，应多进食富含优质蛋白质又易消化的食品。中医认为“苦入心”，夏季心火旺盛，适量摄入苦瓜等苦味食物可以降心火、消暑清热。

⑤适度补水。每天饮用白开水或淡盐水，补充水分和电解质，防止脱水。中医有“药食同源、医养同理”的说法，医院结合中医典籍，配制有适合不同季节、人群的茶饮且广受好评，夏季可选择“清暑益气、养阴生津”的清暑茶，“祛湿化浊、理气和胃”功效的祛湿茶，“养阴生津益气、清暑化湿、化瘀降脂”功效的酸梅饮。此外，虽然冷饮或冰品在盛夏受欢迎，但不宜过食。

⑥合理运动，强身健体。适度运动可以增强体质，提高抵抗力。夏季可选择如散步、慢跑、太极拳、八段锦等轻松愉快的运动，避免剧烈运动和长时间暴露在高温环境下。运动后要及时补充水分，避免脱水。

来源：急诊科