为什么“富态”的小赵喝开水都能转化成脂肪，而 “骨干”小李却餐餐吃肉不长肉？为什么老王一吃火锅红光满面，浑身舒坦，而老张吃火锅后却牙龈肿痛，扁桃体发炎？这些都是由不同体质所引起的，体质与健康关系密切。最好的养生不是吃最贵的、补最好的，而是根据自己的体质类型，有的放矢，合理调养，起到改善体质、养生保健之作用。中医学历来重视人的体质状态，在防病治病上，从具体的人出发，权衡干预措施，体现以人为本，因人制宜的思想。

        所谓体质，是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质，是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。中医体质辨识是指在中医理论指导下，运用人体阴阳平衡，五脏相生相克的原理，由医生根据测试人的家族史、个人病史、目前的症状体征、通过看舌象、摸脉象等四诊合参，经综合分析、评定，确定被检者的中医体质及当前机能状态，针对不同体质给出中医治疗的对策和日常调理的指导，包括体质特点、发病倾向、调摄法则、饮食禁忌、食疗建议、四季进补注意事宜、健康习惯培养等等，从而进行"因人制宜"的干预。

         体质作为一种生命现象，虽多样复杂，但大致可分为平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、血淤质、气郁质和特禀质9种。9种体质中，平和质最好，平和质的人形体匀称健壮，性格随和开朗，患病较少，对自然和社会环境适应能力较强。而其余8种均为偏颇体质。体质偏颇为百病之因每种体质都有其不同的形体特征、常见表现、心理特征和对外界环境的适应能力，并有特定的发病倾向。   

1、平和质

总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。

　　形体特征：体形匀称健壮。

　　常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。

　　心理特征：性格随和开朗。

　　发病倾向：平素患病较少。

对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。

调节：饮食有节制，不要常吃过冷过热或不干净的食物，粗细粮食要合理。

2、气虚质

　　总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。

　　形体特征：肌肉松软不实。

　　常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。

　　心理特征：性格内向，不喜冒险。

　　发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。

对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。

调节：多食用具有益气健脾作用的食物，如黄豆、白扁豆、鸡肉等。少食空心菜、生萝卜等。

3、阳虚质

　　总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。

　　形体特征：肌肉松软不实。

　　常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。

　　心理特征：性格多沉静、内向。

　　发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。

对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。　

调节：平时可多食牛肉、羊肉等温阳之品，少食梨、西瓜、荸荠等生冷寒凉食物，少饮绿茶。

4、阴虚质

　　总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。

　　形体特征：体形偏瘦。

　　常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。

　　心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。

　　发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。

对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。　

调节：多食瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜等甘凉滋润之品，少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等性温燥烈之品。适合太极拳、太极剑、气功等项目。

5、痰湿质

　　总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。

　　形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。

　　常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。

　　心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。

　　发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。

对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。

调节：饮食应以清淡为主，可多食冬瓜等。因体形肥胖，易于困倦，故应根据自己的具体情况循序渐进，长期坚持运动锻炼。

6、湿热质

　　总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。

　　形体特征：形体中等或偏瘦。

　　常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。

　　心理特征：容易心烦急躁。

　　发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。

　　对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。　

　调节：饮食以清淡为主，可多食赤小豆、绿豆、芹菜、黄瓜、藕等甘寒的食物。适合中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。

7、血瘀质

　　总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。

　　形体特征：胖瘦均见。

　　常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。

　　心理特征：易烦，健忘。

　　发病倾向：易患癥瘕及痛证、血证等。

对外界环境适应能力：不耐受寒邪。　

调节：多食山楂、醋、玫瑰花等，少食肥肉等滋腻之品。可参加各种舞蹈、步行健身法、徒手健身操等。

8、气郁质

　　总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。

　　形体特征：形体瘦者为多。

　　常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。

　　心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。

　　发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。

对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。　

调节：多食黄花菜、海带、山楂、玫瑰花等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物。气郁体质的人不要总待在家里，要多参加群众性的体育运动项目。

9、特禀质

　　总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。

　　形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。

　　常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。

　　心理特征：随禀质不同情况各异。

　　发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。

　　对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。

 　调节：多食益气固表的食物，少食荞麦(含致敏物质荞麦荧光素)、蚕豆等。居室宜通风良好。保持室内清洁，被褥、床单要经常洗晒，可防止对尘螨过敏。

        以上所列为中医基本体质类型，但许多人为复合体质类型，如阳虚痰湿型体质、阴虚湿热型体质等。

        在临床中，痰湿质、阴虚质、阳虚质较多见，这与现代人的饮食、情绪、睡眠及过早出现的“三高”现象有密切关系，从而出现因体质偏颇而引起的特殊群体，如肥胖人群、过敏人群、抑郁人群等，需要根据不同的体质进行饮食、生活起居、情志、运动等方面的调养。

        俗话说：有病治病，无病养身。通过中医体质辨识，如果发现患有疾病，可以及时对症治疗；如果没病，也可以根据个人的体质，制定更好的调养方案，指导养生。（沈小萍）