赵爷爷患食道癌，省肿瘤医院建议手术治疗。但年至耄耋的赵爷爷有慢支肺气肿、帕金森病等多种疾病，体质很差，家人拒绝手术、化疗、介入治疗等，权衡后选择了中医中药保守治疗。

　　绍兴市中医院中西医结合肿瘤中心副主任、副主任中医师常胜对患者望、闻、问、切四诊后，开具了中药处方。与固定处方的中成药相比较，中药汤剂根据辨证论治的要求，可以随病情的变化加减药物、增减药量，灵活性大，而且吸收快，疗效迅速。但中药的煎服方法极为重要，是否得当直接影响治疗效果，常胜主任向家属仔细交待了煎服的注意事项。

　　常胜主任首先介绍了煎中药的一般方法：

　　1.容器的选择：煎煮药物最好用砂锅，其次为搪瓷、不锈钢容器等。不宜用铁器、铜器、铝制品等，以免金属与药物中某些化学成分发生反应，影响质量。

　　2.水量的控制：煎药时，加水量约为药量的5～10倍。

　　3.火力的调节：一般在药液未沸腾前用大火，煮沸后改用小火。

　　4.特殊的煎煮：中药在煎煮时，根据药物性质及治疗要求，按照医嘱，采用不同的方法进行处理，如先煎、后下、包煎、另煎、冲服、烊化等，这些特殊的煎煮要求，药师在调配时会另行包装并注明。

　　接着，常胜主任又强调了抗癌中药的特殊煎服方法：

　　1.抗癌中药普遍具有两个特点：一是药量明显大于普通中药，重点药物单味多达30克以上，一剂中药甚至可达700～1000克；二是草药多，体积大。为了充分煎出有效成分，煎药用器相对要大，水量适当增加，必须确保浸泡时水平面高于中药2厘米以上，确保煎煮时绝大部分时间里药汁能够浸泡所有中药饮片。

　　2.抗癌中药中有毒性的药物多，煎煮时间一定要保证到位，以减其毒性，一般要求煎煮时间第一煎不少于30分钟。

　　3.由于单剂用药量大、加水多，第一煎药汁相对较多，可将药汁浓缩至适当药量，每煎约200毫升左右。

　　4.一般情况下每日1剂，煎两次，将头煎和两煎合在一起，分2次服用。扶正中药宜空腹服用，有解毒抗癌中草药的如空腹服有恶心呕吐现象者，则可改在两餐之间或少量多数服用。

　　5.服药一般是温服。如赵爷爷是食道癌患者，尤其要注意服药切忌太烫。梗阻严重者，可把中药作鼻饲。