2.5cm三角鱼刺已卡入食管!有营养的鱼肉和卡刺风险,老年人该如何选择?

信息来源: 发布人: 医务科 发布时间: 2025-05-26 : 访问次数: 109

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日前,临近中午,77岁郑奶奶被家属紧急送到绍兴市中医院消化内科门诊。

前一日,郑奶奶已因“咽痛、咳嗽”,在他院行喉镜检查,未明确病因,此时来到市中医院,接受食管CT检查才揪出“真凶”——一根长达2.5cm的不规则三角形鱼刺,且已部分刺入食管粘膜并伴渗血!


通过胃镜取刺是最佳选择,但郑奶奶的情况有些复杂,不仅年事已高,奶奶还有阿尔兹海默症、糖尿病、白血病及脑梗史,长期服用抗凝药物,胃镜操作面临大出血、穿孔等巨大风险。

消化内科主任段建华主任医师评估病情后认为治疗刻不容缓,立即与家属深入沟通,详细解释。家属忧心老人病情,但面对消化内科团队的严谨专业和担当,表示全力支持和信任。


胃镜下可见鱼刺尖端深深嵌入食管壁,稍有不慎便可能造成二次损伤。段建华凭借丰富经验,耐心调整活检钳角度,在狭小空间内精准操作,最终将鱼刺完整取出,全程未引发大出血或穿孔。术后团队严密监护,郑奶奶的咽痛症状显著缓解,逐步恢复饮食, 目前已康复出院。  



老人“防卡”指南

对于老年人,尤其是患有阿尔兹海默症、脑梗、恶性肿瘤等疾病人群,咀嚼吞咽能力下降,鱼刺卡喉是一个不容忽视的问题。

饮食需注意:

1.细嚼慢咽,充分嚼碎鱼肉,避免鱼刺误吞。

2.挑选刺少的鱼,如鳕鱼、三文鱼等,务必仔细剔除鱼刺,或请专业人士帮助处理。

3.吃饭时避免说话、玩闹等,保持专注。

4.避免过量饮酒导致喉咙肌肉松弛。

如何识别老人出现异物卡喉:

1.频繁吞咽,表情痛苦,比如皱眉、扭头、用手摸喉咙等。

2.进食或喝水时吞咽缓慢、停顿,甚至拒绝进食进水。

3.声音变得嘶哑,或者突然不发出声音。

4.不明原因咳嗽,且伴有面部涨红、呼吸急促等情况。

5.流口水增多、频繁清嗓子、颈部活动受限等。

此时不要选择喝醋、用米饭送服等“伪科学”:

1.立即停止进食,减少吞咽动作,避免鱼刺进一步深入。

2.可以用手电筒照射喉咙,如果能看到鱼刺,可以轻咳几声,无效应立即停止。

3.不要尝试用饭团、馒头等硬物强行吞咽,也不要用手抠喉咙,这些方法可能使鱼刺更深;喝醋通常没有软化鱼刺的作用,甚至可能引发或加重消化道症状。

请保持镇定,及时就医,避免出现感染、穿孔甚至大出血等更严重的后果。医生会通过喉镜、CT等检查手段确定鱼刺的位置,并采取科学且安全的方法取出鱼刺。