近日,绍兴市中医院小儿骨科主任医师吴智敏接诊了一名肘部骨折的小患者。
“孩子是右肱骨髁上骨折,就是肱骨干与肱骨髁交界处骨折了。”接诊时,吴智敏告诉家长,肱骨髁上骨折是最难复位的骨折之一。但昊昊才3岁,相较于手术,家长还是选择手法整复,用绷带屈肘悬吊外固定。鉴于受伤部位和幼儿好动的天性,医生叮嘱“不要随便乱动”。于是,患者家人整日小心翼翼,孩子伸伸右手手指都紧张得不行。
“来,昊昊,我们玩剪刀石头布,看看谁赢。”病区护士发现问题,一面引导昊昊用右手做简单动作,一面告诉家长,骨折复位后,每天需要功能锻炼帮助恢复,而不是“绝对不能动”。
吴智敏介绍,肱骨髁上骨折复位在确保患儿安全的前提下,鼓励下床活动。比如,玩剪刀石头布这种伸指和握拳活动的游戏,每天3次,每次20组;不得随意调整绷带,鼓励小儿在不放松绷带时做耸肩、屈肘旋肩等动作,平移肘部。