3月12日下午，我院在门诊大楼会议室举办2010版《病历书写基本规范》培训，全院临床科室各级医生共50多人参加了学习。
        培训班上，业务副院长冯刚带领参会人员共同学习了《病历书写基本规范》，重点讲解了新版《病历书写基本规范》的特点及与2002年版《病历书写基本规范(试行)》的不同点和注意事项。冯院长从加强认识、认真学习、规范病历书写等方面强调了举办这次病历书写规范培训班的重要意义。他说，病历体现了医院医疗质量、管理水平及临床医师的综合素质，是医疗教学和临床科研工作的基础，也是解决医疗纠纷、医疗事故、伤害案件定性、医疗保险等重要举证材料。我院多数科室做到规范病历书写，但仍有一些科室存在字迹潦草，不易辨认，涂改、修改后医生未签名，病程记录不够详尽，辅助检查阳性结果无分析或分析不全，签名不及时规范等问题。
        最后，冯副院长对今后病历书写提出了具体要求：一是各科要加强对新版病历书写规范的学习，每一个医师都能熟练掌握《病历书写基本规范》；二是严格执行《病历书写基本规范》，依据病历书写规范要求，纠正病历书写中存在的问题；三是强化法律意识，充分认识病历在法律程序中的证据作用，以进一步规范我院病历书写行为，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全。