高龄老人人工关节置换,生存质量更进一步!

信息来源: 本站原创 发布人: 发布时间: 2009-05-22 : 访问次数: 3267

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        “谢谢胡医师!现在的医生水平真是高!”这是93岁的王奶奶在行左半髋置换术麻醉苏醒过来的第一句话,逗得手术室的医生护士开怀大笑。
        王老太家住越城区坝内新村,虽年过九十,却精神瞿铄,步履矫健,几天前却不慎被电瓶车撞倒,左腿不能站立行走,送到绍兴市中医院骨伤科检查诊断为左股骨颈骨折,全家人慎是担忧。胡关彪主任将老人的病情和可供选择的治疗方法作了全面细致的说明和解释,一家人权衡利弊,最终在保守治疗、手术治疗两种方法中选择了后者。
        近年来,在绍兴市中医院骨伤科成功完成手术并重新站立的90以上高龄患者,已不下10位,最大的100岁,80岁以上老人更是不计其数。今年97岁的孟老太是其中一位,5年前跌伤,胡关彪主任为她做了人工股骨头置换术,如今依然享受着散步的乐趣。高龄患者人工股骨头置换术在该院骨伤科发展史中留下了浓重的一笔。
        在大众心目中,高龄患者手术无疑是一个禁区,该如何正确地面对高龄人工关节置换术,市中青年名中医、骨伤科胡关彪主任来为大家讲答这个疑惑。
胡医师说,随着社会的发展,长寿老人逐年增多,由于高龄患者均有不同程度的骨质疏松,尤其髋部更为明显,因此股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折是高龄老人的常见损伤。传统治疗方法虽多,但均不能达到早期下床的目的,而由卧床产生的肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓、褥疮等一系列并发症,却能使相当一部分高龄患者致死。
        胡医师介绍,为了追求更高的生活质量,随着医疗技术及手术方法不断改进,人工关节置换术因操作比较方便、手术时间短、创伤小、能迅速恢复关节功能而成为高龄老人髋部骨折治疗的首选方法之一。一般术后一周可坐起,半个月后可开始下地行走,明显提高生存期内的生活质量。
        胡医师强调,高龄老人全身各器官逐渐衰竭,往往伴有心肺功能差、高血糖、高血压等,手术风险高,对技术要求大,预后难以预料。除了完成术前全身机体检查,还需要麻醉、内科等多个科室的紧密支持配合,精心制订手术方案,做好术前营养支持、术中意外防范,以及术后功能康复和护理。只有完善围手术期的每一个环节,才能保证高龄老人人工关节置换的手术成功。