当我们在服药时往往会留意剂量、时间、给药方式、送服方式、是否漏服等等问题。是的，这些因素都会影响到药效，但我们是否想到在饮食方面呢？不当的饮食搭配使药效大打折扣也不可小觑啊。

今天，就让我们大致的聊一聊这个话题。

含酪胺的食物

水果、蔬菜、豆制品和水产品中含有丰富的酪胺。比如鲈鱼、黄花鱼、胡萝卜、芹菜、香蕉、蚕豆等，还有西点中的奶酪、葡萄酒、巧克力。平时酪氨酸会被单胺氧化酶代谢掉，但如果你正在服单胺氧化酶抑制剂（比如呋喃唑酮、三环类抗抑郁药、左旋多巴）食物中的酪氨酸难以从体内代谢掉，形成蓄积后就会引起交感神经兴奋、高血压危象的中毒反应。药师建议在服用单胺氧化酶抑制药的时候避开这些食物。

甜饮、甜食

甜饮料会使消化液呈偏酸性。如果利血平、阿托品、麻黄碱用之送服，会使吸收减少，影响药效。服用糖皮质激素类药物时要控制糖的摄入，甜品、甜食会引起血糖的升高，加重糖皮质激素类药物的不良反应。海鲜、肉类肉类和海鲜中高嘌呤的成分会使血尿酸升高，在服用降尿酸药的同时要少吃这些食物。还有在服用易引起高尿酸血症的利尿药时（比如呋塞米）不妨多饮用一些低脂奶帮助降低尿酸水平。

高脂高蛋白饮食

某些高脂肪、油脂类食物与脂溶性药物（脂溶性维生素、炔雌醚、伊曲康唑等）同服，反而会增加后者的吸收，增强药效。但高脂饮食会降低驱虫药效果，在治疗期间或治疗后的1周内应忌食高脂肪食物。铁剂也不宜与之同服，因为会结合生成难溶性物质，影响铁的吸收。

服用氨茶碱的患者不宜进食富含高蛋白的食物（比如肉类、鱼类、去脂牛奶）。蛋白能促进药酶的活性，加速药物在体内代谢过程，使药效缩短。高蛋白食物中的氨基酸成分还会和某些富含氨基酸的衍生物比如左旋多巴、甲基多巴产生竞争作用，阻碍后者吸收。切记！不可同服。相反，长期服用糖皮质激素的患者，由于激素会抑制蛋白质合成的作用，可以进食高蛋白的饮食。  

酒精

“吃药不喝酒，酒后不吃药”，这句话是有道理的。服药的同时饮酒会引起严重的后果。这样的药物很多，比如镇静催眠药（安定、舒乐安定、阿普唑仑、苯巴比妥等）乙醇会使药物成分在体内迅速蓄积，饮酒后再服用这类药会增加对中枢神经的抑制作用，出现昏迷、休克、呼吸衰竭、甚至死亡。

服用了一些化学结构中含有甲硫四氮唑侧链的头孢类抗菌药物和硝基咪唑类抗生素再去饮酒，还会发生“双硫仑样反应”，严重时也是致命的。不仅如此，还包括含酒精的制剂（藿香正气水、碘酒等）和食品（如酒心巧克力）症状表现为脸红、脖子红、心跳加速、血压升高、呼吸困难、甚至危及生命。药师建议在服用这两类药物期间前后7天之内禁止饮酒。

茶饮

尽管茶养生，但不能代替白开水服药。茶叶中富含鞣酸会减轻某些消炎药和抗生素的药代动力学，使之继发性失效。这些抗生素包括青霉素、头孢菌素、阿奇霉素、氧氟沙星等。茶中的多酚类物质会同铁剂中的二价铁离子络合形成沉淀。使其难以溶解吸收，故在补充铁剂时禁止喝茶。地高辛也是如此。在服用补气益血类中药后饮茶也使药物的吸收减慢，比如丹参红花、红景天、阿胶、黄芩、党参等。药师建议服药、茶饮间隔2个小时以上，方可减少相互作用。