立冬来临，讲究养身之道的人都知道进补的好时节到了。不少市民又开始请中医专家切脉辨证，度身量体定制适合各自体质的补膏方。那么，膏方到底有哪些功效？适合哪些人服用？服用膏滋药应注意什么？笔者特地采访了已开设三年膏方门诊的市中医院有关专家，请他们一一作了解答。
何谓膏方？
据毛水泉主任中医师介绍，膏方是一类经特殊加工制作而成膏状的中药制剂，又称膏滋药。通常情况下，医生根据患者的体质因素、疾病性质，按照君臣佐使原则，选择单味药或多味药配合组方，并将其多次煎煮，滤汁去渣，加热浓缩，再加入某些辅料，如阿胶、红糖、冰糖、蜂蜜等收膏而制成的一种比较稠厚的半流质或半固体状的制剂。膏方的药物浓度高，体积小，药性稳定，容易贮存，便于长期服用，因此历来颇受医家和患者的青睐。根据膏方加工中所用辅料的不同，膏方又有素膏和荤膏的区别。素膏是指用砂糖或蜂蜜所收的膏剂；所谓荤膏则在素膏中加入阿胶或龟板胶等动物胶而制成的膏剂。
哪些人该服膏方？
凡气血不足、五脏亏损、体质虚弱或因外科手术、产后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢复期出现各种虚弱诸证，无论是因虚致病，还是因病致虚者，均宜冬令进补膏滋药。在王根荣主任的专家门诊中，常碰到有些人诉说自己平时神疲乏力，腰膝酸软，胃纳不香，情绪低沉，焦虑善愁，精力不济，健忘失眠，惊悸胸闷，自汗盗汗，头晕眼花等等，但每次去医院作全面的物理、生化等检查，均未发现有器质性病变。这些主观上有自觉症状，却又查无实据的人就是近年来在医学上被称为“亚健康”的人群。
亚健康的年龄大多数为25—45岁的青壮年，由于工作上的竞争日趋激烈，生活上饮食起居失调以及环境、生物遗传因素的影响，加上没有持之以恒的体育锻炼而导致精力不济。中医药对亚健康有独到的功效。市场上各种营养品、滋补品种类繁多，但这些商品均为缺乏个性化的通货。也有人习惯用一味人参补虚，实际上参剂种类很多，功效不一，决非一味人参能治百病的，有时还会适得其反，所以还是请有经验的老中医处以膏方为佳。膏方是根据个人的机体特异，经过辨证论治，一人一方开小灶，是亚健康人群较适宜的剂型。
小儿能冬令进补吗？
据儿科倪晓红主任介绍，一般身体健康生长发育良好、年龄在5岁以下、患急性病尚未痊愈或慢性病在活动阶段的小儿不适宜进补。“补”是对“虚”而言，中医“虚则补之”的治疗原则同样适用于小儿，因此，有虚证的小儿是可以进补的。关键是小儿进补应根据小儿特点，根据“虚”之所在，合理用药，不能与成人等同对待。一般而言，有以下特征的小儿适宜冬令进补。如体质羸弱，反复感冒咳嗽，或多次罹患支气管炎、肺炎的；形瘦面黄，食欲不振，身材矮小，大便溏薄的；有哮喘病的；有汗证、遗尿和生长发育迟缓的；患急性病或慢性病后体质虚弱的，如患过急性传染病、肾脏病、心肌炎之后，等等。
好的膏方怎样炼成 ？
在绍兴市中医院，膏方门诊是由内、儿、妇副主任中医师称职以上，经验丰富的医生坐堂。今年膏方门诊从立冬（11月8日）开始，一直到立春前，持续近3个月，中药剂科对阿胶、鹿甲胶、龟板胶、鹿茸、血片、进口别直参、海马、蛤蚧、铁皮枫斗等药材的进入严格把关，保证充分供应。中药剂科周忠东主任介绍，一只膏方，从药开始煎到最后煎成，前后至少要8到10个小时，若药材不地道；临方炮制饮片不到位；煎煮前冷水不浸透；煎的时间缩短；收膏太薄、太老；膏收好不经冷藏凝固等，这一系列环节只要有一个环节出了问题，膏的质量就会下降。为保证消费者能真正吃到药效好的膏方，市中医院在这方面做足了功课。
服用膏方有哪些注意事项？
膏方确是一种好剂型，一剂补一冬，很方便。但在服用过程中，消费者应注意以下这些问题：
1、膏滋药早晚各服一次，或每日2次在自己方便的时间服用。最好空腹服，如果空腹服胃不舒服，也可在半肌半饱时服用，即餐后半小时到2小时服。每次1-2调羹，即30-50ml，小孩减半，温开水化开，稀释。
2、服膏滋药期间应忌食生冷、油腻、辛辣等不宜消化及有较强刺激性的食物。在服膏滋药时不宜饮浓茶。服含有人参的膏滋药要忌食萝卜。服含首乌膏滋药要忌猪、羊血及铁剂。膏滋药不能与牛奶同服，因为牛奶中富含钙、磷、铁，容易与中药中有机物质发生化学反应，而生成难溶并稳定的化合物，致使牛奶和药物有效成分均受到破坏，甚至产生刺激或过敏反应。
3、在服用膏滋药期间发生感冒、发热、咳嗽多痰、胃肠炎或呕吐、腹泻、厌食，应暂停服用。
4、膏滋药启用后要防止发霉变质。每次开盖的时间要短，避免污染，要用专用调羹，用后及时放进冰箱保存。
