日前,工伤造成上肢前臂离断的女职工杨某露出了久违的笑容,在绍兴市中医院及时迅速的救治下,成功实施了高难度显微外科手术和多发骨折切开复位内固定术,使离断的前臂获得再植成功,挽救了患者生命,保住了肢体功能。
2007年7月21日中午,41岁的杨某因疲劳作业,左手不慎被带进卷布机内,左前臂一下子被绞轧离断,当即血肉模糊,痛昏过去,企业领导和家属随即将杨某送往市中医院,手外科李江主治医师接到急诊时杨某满脸痛苦,面色苍白,左上肢严重畸形,左前臂中段处离断,仅尺侧部分皮肤组织相连,呈创伤性失血性休克表现。李医师迅速作出病情诊断:左尺桡骨、左肱骨粉碎性骨折;左肘关节、左尺桡关节脱位;左前臂离断伤。而家属还在讨论是否转送上海医院治疗,抱着对病人高度负责的态度,李医师晓之以理,动之以情,患者上肢多处骨折,严重失血,对于断臂的救治已是雪上加霜,赶往上海路途遥远,加上天气炎热,断肢再植存活难度会更大,坏死可能性更高,目前一分一秒珍贵如金,需要与时间赛跑。李医师的一番话很快得到家属和单位领导的支持,并要求在本院治疗。
医院随即组织起一支强大的骨科、手外科会诊、手术队伍,经讨论研究,制订了周密的一次性联合手术方案。术前准备紧锣密鼓进行,特检科、检验科积极配合,病人送入绿色通道,电梯的门敞开着,手术室的门敞开着,直接被推入手术室。手术室内灯火通明,麻醉科沈文生主任以高超的全麻技术保障了手术的顺利进行,骨二科、骨三科、手外科的五位大夫联合作战,同步治疗。第一组由胡关彪主任、沈国海主任实施左尺桡骨粉碎性骨折切复内固定术,第二组由李江主治医师、陈红娣医师实施前臂肌腱、神经、血管的吻合及创面关闭术,第三组由张胜军副主任医师等实施左肱骨粉碎性骨折切开复位内固定及关节复位术,经过7个小时的精细手术,患者被安全地推出手术室,所有的医务人员均松了一口气。
术后患者在重症监护病房,经医护人员的精心治疗和护理,患肢血运逐步好转,情况平稳,这是绍兴市中医院在完成数十例断肢、断指再植手术,积累丰富经验基础上的又一难度较大的成功病例。