■记者 潘秀玮
近日,中暑的老年人日益增多,高温、高热、高湿的“桑拿”天气更对心血管病人产生了直接的生命威胁。据统计,气温在35℃以上,心血管病人的死亡率就会显著升高。绍兴市中医院急诊科主任张锦华解释,这是因为夏季气温高,出汗多,血液黏稠度增加,血管易堵塞;心跳快,血流速度也快,心肌耗氧量随之上升;再加上身体散热会使体表血管扩张,心、脑、肾等重要器官供血就减少。因此,夏天易发生严重的心血管事件。
首先,要学会“养心”。张主任表示,患有心血管疾病的朋友,要安全、舒服地度过三伏天需遵循规律。中医认为“心主血脉”,“心在液为汗”,是说心对各脏器和物质运输具有统领和主宰作用,出汗是生理现象,又是驱除外邪的途径,但汗为心之液,精气所化,不可过泄。因此要安全地度过炎热夏季,就要学会“养心”。
就是控制好心血管病及其各种危险因素。
其次,要关注血压情况。比如高血压患者,夏天自己测得的血压有所下降,千万不要自行减少或停服降压药,这是很危险的。
第三,要劳逸结合。张主任说,炎热天气要减少不必要的外出,尤其是在正午时分。喜欢锻炼的朋友要避开早晨4点-10点心血管病高发的“魔鬼时间”,可在傍晚天气凉爽的时候散步,最好着宽松的棉质衣服,以便散热、排汗。散完步最好用35℃~37℃的温水洗澡,不要直接用凉水洗澡降温。直接冲凉会导致毛孔关闭,血管骤缩,身体无法散热。
要保证一个舒心的午觉。中午小睡,不仅可以避免中暑,还能很好地恢复消耗的“精气神”。但午睡时间不宜过长,一般半小时到一小时足够。研究表明,每日午睡的人比不午睡的人冠心病死亡率减少30%。其原因是午睡可使血压下降,心率减慢,还可降低白天血压的峰值。午睡时不要打赤膊,要穿睡衣,防止风邪外袭,伤及脏腑。
第四,夏季要保证饮水充足,而纳凉需慎重。张主任说,脱水会致血液黏稠,极易发生中风或心梗等事件。每天喝水量不少于2000~2500毫升,可以饮用些热茶水、酸梅汤、西瓜汁、冬瓜汤、丝瓜汤、菊花茶等。空调可以迅速降低室温,但影响人的排汗功能,人在空调房待久了,中枢调节功能就会下降,引发各种不适。最好少开空调,用电扇来降温。即使使用空调,温度也不要太低,不能整天吹,早晚要开窗换气。隔一段时间可以喝上一碗香辣美味的羊肉汤,使人毛孔通透,不仅可祛除五脏六腑的湿邪、寒邪,还可使人胃口大开,食欲增加。
最后,心血管病人要知道先兆中暑与心血管病发作的区别。两者都可有胸闷、心慌、头晕、乏力、恶心、出汗等症状,先兆中暑往往有高温劳作的场景,如果分不清是先兆中暑还是心血管病发作,一定要及时就医,千万不要认为是中暑而延误救治。