近日，李女士经常感到上腹部阵阵隐痛，偶尔疼痛较为剧烈。她一开始没怎么在意，以为只是老胃病犯了，加上工作繁忙，就一直拖着没去看医生。直到这天早上，李女士感觉胃疼难忍，才在家属的陪同下来到绍兴市中医院消化内科就诊。消化内科段建华主任医师仔细询问病情和查体后，建议她先做胃镜检查。经检查发现其胃底一类半球形隆起性病变，表面光滑，但起源位置和性质无法作明确诊断。于是，段主任用上了“精密武器”——小探头超声内镜（EUS）进一步为李女士做超声内镜检查。
经20MHZ小探头超声内镜检查发现，黏膜下隆起直径达2cm，考虑间质瘤。由于存在潜在的恶变风险，随即予内镜下EMR术，术后病理诊断为良性间质瘤。“幸亏有超声内镜，及时查清了病因。”李女士不无庆幸。经随访，李女士术后恢复良好。
自11月我院内镜中心引进目前国内先进的小探头超声设备——新型Olympus（EU-ME2 PREMIER PLUS）超声内镜以来，在消化内科负责人段建华主任医师带领下，内镜团队已成功应用小探头超声内镜（EUS）为数例消化道隆起型病变患者进行检查。检查中，超声图像清晰显示病变大小，局部分层及结构等，每例检查均在10余分钟内顺利结束，患者无特殊不适。
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一、什么是超声内镜？
提到“消化内镜”、“超声”，人们会很快想到胃镜、结肠镜、B超，对“超声内镜”大部分人还是比较陌生的。
超声内镜是内镜与超声的完美结合，将超声探头置于内镜（胃镜、结肠镜）前端部或经内镜导入微型超声探头，通过体腔在内镜直视下对消化道（食管、胃、结肠）管壁或邻近脏器（胰腺、胆管、胆囊、肝脏等）进行超声扫描。简洁地说就是分辨消化道管壁的病灶，探查消化腔外的脏器病变，通过穿刺针道进行诊断和治疗。
超声内镜是诊断消化道粘膜下肿瘤的金标准，可以通过肿瘤起源层次、大小、回声特点等初步判定肿瘤性质，可以鉴别消化道的隆起是否粘膜下肿瘤或壁外病变压迫所致。超声内镜可应用于食管癌、胃癌、结直肠癌的术前分期，并可较准确的诊断消化道早癌，为早癌的内镜下切除提供保障。对于进展期的消化道癌可进行较准确的术前TNM分期，以便于制定手术方案或进行术前新辅助放化疗。
二、小探头超声内镜的优势
小探头超声内镜（EUS）由小探头超声系统和内镜系统组合而成。探头外径只有2mm，操作时能够顺利地通过内镜活检通道将超声探头送入需检查的组织表面，注入无气水作介质，可清晰地显示病灶位于消化道管壁的层次，并根据病变内部回声的不同提供诊断依据。超声内镜对消化道肿瘤的起源、大小、性质、病期和内镜、外科手术可切除性的判断均具有很重要的价值，具有其它现代影像诊断技术无法替代的作用。
三、超声内镜适应症
1.确定消化道粘膜下肿瘤的起源与性质。
2.判断消化系肿瘤的的侵犯深度及外科手术切除的可能性。
3.胰胆系统肿瘤。
4.慢性胰腺炎。
5.十二指肠壶腹部肿瘤的鉴别诊断。
6.纵膈病变。
7.判断食管静脉曲张程度与栓塞治疗的效果。
四、超声内镜检查须知
1.术前须查传染病、血常规及凝血功能。
2.患者需空腹4-6小时以上，检查前一天晚饭吃少渣易消化的食物。
3.术前15-30分钟口服祛泡剂。
4.术后2小时禁食禁水。
绍兴市中医院超声内镜检查预约流程：
1.预约挂号消化内科门诊，开具申请单。
2.门诊3楼内镜中心预约超声内镜（每周一至周五）。
3.当天至3楼内镜中心等待叫号检查。
