胆子大,技术好!市中医院创伤骨科为髋部骨折百岁老人成功手术

信息来源: 本站原创 发布人: 发布时间: 2021-11-10 : 访问次数: 2708

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11月4日,99岁高龄的石奶奶即将出院,虽然还在卧床,但腿不疼了,精神也很好,看到来查房的医生笑着竖起大拇指,连声夸赞他们“胆子大,技术好”。
 
10月16日中午,石奶奶在家摔了一跤,左髋部疼痛、活动受限,随即被家人送到绍兴市中医院急诊科,创伤骨科柴绍军医师接诊后详细地询问病史,经过仔细的查体和影像学检查,诊断“左股骨粗隆间骨折”。
髋部骨折之一“股骨粗隆间骨折”好发于老年人,因为骨折后长期卧床,坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、褥疮等并发症极易发生,严重影响病人的生活质量和生存周期,所以它有着另外一个称号——“人生最后一次骨折”。
办理住院后,创伤骨科二吴智敏主任团队迅速为石奶奶完善了相关检查,但是面对如此高龄的患者,保守还是手术成为了一个两难的选择。如果选择保守治疗,病人很可能饱受骨折并发症的折磨,虽然短期内不会有生命危险,但生存周期也不会太长;如果选择手术,尽管术前检查并没有发现绝对禁忌症,但石奶奶已经99岁高龄,全身脏器机能都明显下降,很有可能会在围手术期出现各种并发症,甚至可能在手术台上呼吸心跳骤停,但相对的,手术成功病人的生活质量能得到保证。
 
石奶奶和她的家人在与医生反复沟通后,给出非常明确的回复:“手术!即使扛不过这关,也不想让老人最后几年的日子过得这么痛苦。”这句话让大家放下了顾虑,一致决定和石奶奶一起“拼一把”。吴主任为石奶奶选择了目前的主流手术方案——闭合复位+髓内钉固定,创伤小、手术时间短,并且吴主任在这方面也有大量手术经验。高龄病人围手术期的管理不容马虎,在医务科的协助下,进行全院会诊,制定了更加完善的围手术期治疗方案,尽量将手术风险降到最低。
在进一步检查和治疗后,石奶奶的手术在10月21日进行,手术非常顺利,手术时间、术中出血等都在预料范围内,随后转入重症监护室进行生命体征监测。
手术后,石奶奶整体情况良好,手术切口干燥,肺部感染也得到及时、有效的治疗,逐步被控制,5天后顺利转回普通病房。