绍兴市中医院神经康复科住院患者以中风后偏瘫、吞咽障碍以及老年痴呆患者占多数，照护难度及风险都比普通患者大，康复周期长。

有的家属选择亲自照护病人，但长此以往日常工作生活都受影响；有的选择雇佣保姆，但费用高昂，经济压力大。

何以破局？“无陪护”病房！

“他们是仔细周到的家人”

胡老先生因中风后遗留行动障碍住院治疗，胡女士独自一人担起照护父亲的工作，白天黑夜连轴转，渐渐力不从心。

“每天晚上都要起来给爸爸翻身，第二天从床上抱到轮椅上推去康复，我年纪轻轻的腰都要受不了了。”选择“无陪护”服务后，陪护员高阿姨带来一连串惊喜。

高阿姨是“无陪护”病房的驻点陪护人员，除了皮肤护理、饮食照护外，她还接受过神经康复专业护理培训，会帮助胡先生按摩四肢，防止肌肉萎缩，陪他进行肢体功能恢复训练。

“高阿姨还会剪头发、修指甲，陪他参加病房里的活动，就像家里人一样仔细周到，值得信赖。”经过1个多月的治疗及照护，出院当天胡老先生已经能独立拄拐行走了。

“他们是值得信赖的专业陪护”

“无陪护”病房试点病区目前配备10余名经过专业培训的陪护人员。

保障，来自完善的制度。试点工作开始前，医院护理工作分管领导带领护理部组织多轮院内外学习调研，学习其他医疗机构工作经验，征集本院医护人员工作建议，将外部经验“本土化”，制定符合院情的试点方案、管理制度、工作流程，使“无陪护”病房真正在本院落地。试行期间，管理团队不定期深入临床，现场督导，听取工作开展情况汇报，解决现实难点，进一步梳理改进工作流程。

专业，基于知识的储备。试点病区的陪护人员上岗前都完成了专业的护理知识培训，掌握患者陪护的基本技能，提供生活照护的同时，能够提供健康指导，协助康复锻炼。做好陪护工作之余，他们还在护士长、责任护士的组织下，接受针对本病区患者照护要求的技能和安全培训，提高工作水平，强化安全意识。

信赖，因为严格的管理。陪护人员相对固定，对岗位职责和工作区域更熟悉，减少人员流动带来的感染风险，也便于“医院-科室-第三方公司”管理团队多方位监督。陪护人员在病区内，全程接受责任护士监督，并由护士提供工作指导，在分工合作中培养团队意识和使命感、责任感。

在试点病区，“无陪护”采取分级收费制度，有一对一、一对二、一对三、一对多4种服务模式，定价不同，由护士综合评估患者病情和自理能力给出选择指导，费用较过去自行雇佣护工减少一半左右。

试行1个多月来，累计受益患者约50人，家属负担减轻了，满意度上去了。