按照卫生部、省卫生厅和市卫生局《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案要求》要求，我院结合“三好一满意”和“医疗质量万里行”等活动，积极开展抗菌药物临床应用专项整治活动。
一是完善制度，明确责任。于7月22日召开医院抗菌药物管理组工作会议，出台《关于调整医院抗菌药物管理工作组的通知》，及时调整管理组成员，成立由院长任组长的医院抗菌药物管理工作组，明确职责及管理工作制度。
二是对抗菌药物使用情况做了基本调查。将2010年7月1日至2011年6月30日期间抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额、使用量排名前10位的抗菌药物品种、住院患者抗菌药物使用率和门诊抗菌药物处方比例、I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率及时间，实行抗菌药物临床应用分级审批等情况，进行了细致全面统计分析，并制定切合实际的专项整治行动计划和措施。
三是严控抗菌药物品种在50种以内。确定本院九项遴选抗菌目录基本原则，在市局《2011年绍兴市抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》活动目标的第3、4、5点基础上，同时兼顾目前专科特色及临床用药需求，优先选用《国家处方集》、《国家药品基本目录》等收录的抗菌药物品种；不选入存在较明显安全隐患、耐药严重倾向、性价比差和有违规促销倾向、近年来很少使用、抗菌谱相似而同类品种较多、临时用药品种。调整全院75种抗菌药物目录到50种，并经医院抗菌药物管理工作组、药事管理与药物治疗学委员会和院长办公会议讨论通过，从8月1日起正式实施。
四是将加强用药监管。进行专项培训，建立分级管理制度，明确医师处方权限，建立处方医嘱点评制度，对出现问题及时分析和干预，规范医师用药行为。建立责任追究制度，对不规范行为进行严肃查处。积极开发合理用药系统，支持合理用药的管理等。
医院将从自身实际出发，采取综合措施，使临床用药更加科学、规范和有针对性，进一步提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的医改目标。
一是完善制度，明确责任。于7月22日召开医院抗菌药物管理组工作会议，出台《关于调整医院抗菌药物管理工作组的通知》，及时调整管理组成员，成立由院长任组长的医院抗菌药物管理工作组，明确职责及管理工作制度。
二是对抗菌药物使用情况做了基本调查。将2010年7月1日至2011年6月30日期间抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额、使用量排名前10位的抗菌药物品种、住院患者抗菌药物使用率和门诊抗菌药物处方比例、I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率及时间，实行抗菌药物临床应用分级审批等情况，进行了细致全面统计分析，并制定切合实际的专项整治行动计划和措施。
三是严控抗菌药物品种在50种以内。确定本院九项遴选抗菌目录基本原则，在市局《2011年绍兴市抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》活动目标的第3、4、5点基础上，同时兼顾目前专科特色及临床用药需求，优先选用《国家处方集》、《国家药品基本目录》等收录的抗菌药物品种；不选入存在较明显安全隐患、耐药严重倾向、性价比差和有违规促销倾向、近年来很少使用、抗菌谱相似而同类品种较多、临时用药品种。调整全院75种抗菌药物目录到50种，并经医院抗菌药物管理工作组、药事管理与药物治疗学委员会和院长办公会议讨论通过，从8月1日起正式实施。
四是将加强用药监管。进行专项培训，建立分级管理制度，明确医师处方权限，建立处方医嘱点评制度，对出现问题及时分析和干预，规范医师用药行为。建立责任追究制度，对不规范行为进行严肃查处。积极开发合理用药系统，支持合理用药的管理等。
医院将从自身实际出发，采取综合措施，使临床用药更加科学、规范和有针对性，进一步提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的医改目标。
