耗时6小时,神经外科成功开展高难度脊髓手术

信息来源: 外一科 发布人: 党政办 发布时间: 2024-01-22 : 访问次数: 579

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115日,魏女士在与椎管肿瘤对抗1个多月后,终于取得全面胜利。住院治疗期间,她整日因术后瘫痪、二便失禁等严重的术后风险忧虑:“手术前我整晚睡不着觉,术后又经历波折,多亏神经外科团队技术好,服务好,我终于能自己走出医院。”

魏女士今年38岁,自初中开始一直被“腰腿痛”折磨,多处求医未根治。1月前,魏女士再次出现下肢疼痛,伴“电击样”放射痛及感觉减退,在绍兴市中医院被查出腰椎椎管内圆锥部有一肿瘤,瘤体较大,占位明显,已压迫神经根。近期症状加重可能是瘤体进一步生长所致。

经多方会诊,魏女士入住外科病区。肿瘤位于椎管脊髓内,手术风险大,术后有可能“瘫”及“二便失禁”,确诊后,魏女士情绪紧张,彻夜难眠,神经外科王风永主任医师团队一方面完善相关检查,尽可能降低手术风险,提高术后恢复几率,另一方面积极稳定魏女士情绪,多次开导,确保平稳度过围手术期。

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术前MR

13日,在积极完善手术准备后,神经外科联合脊柱骨肿瘤科、麻醉科、手术室等联合进行了长达6个多小时的手术。

术中证实该肿瘤为“脊髓混合型脂肪瘤”,内含纤维脂肪结缔组织、上皮样组织与钙化组织等,多与脊髓无明确边界,难以判断肿瘤界面,且会包绕神经根,手术切除难度大,被称为“最难缠”的椎管内肿瘤。

王风永团队在保留患者正常脊髓组织及功能的情况下,尽可能多地切除脊髓肿瘤。6小时后手术顺利结束,术后当天麻醉复苏,魏女士没有“瘫”,心中悬着的石头也终于落地。

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术后MR

术后,魏女士会阴部麻木,一时不能自主排二便,她再次焦虑起来,王风永主任医师判断是术后神经水肿所致,予激素消肿、营养神经等治疗,并邀请针灸科,采用中西医结合治疗。10天后,魏女士终于能够自主排便排尿,她喜极而泣,也对生活重拾了信心。

在农历新年前夕,魏女士康复出院,与家人团聚,迎来新的生活。