“医生!医生!快帮帮我老婆!”随着几声急呼,一位面色焦急的男士推着轮椅冲进妇科蒋敏燕副主任中医师的诊室。轮椅上蜷缩着一位面色苍白、冒着冷汗的女士,捂着下腹,正因为疼痛而呻吟。蒋敏燕定睛一看,认出这是刚刚离开不久的许女士。

8月初,许女士发现月经已经推迟48天,在丈夫的陪同下来到我院妇科就诊。接诊医生蒋敏燕根据相关检查结果,认为许女士异位妊娠的可能性非常大,并且时刻有破裂风险。虽然目前没有任何症状,一旦妊娠包块破裂将威胁生命,需留院观察治疗。但许女士自觉没有任何不适,没有听从建议直接离院,哪想没离开医院多久,便突发下腹疼痛。

“异位妊娠破裂!”蒋敏燕立刻紧急联系手术。很快,许女士被推入手术室,阮雅文主任医师带领妇科手术团队为她在全麻下行右侧输卵管切除术。腹腔镜下,视野一片血红,盆腔吸出积血约2000ml。由于大量失血,许女士出现休克,术中通过补液、输血、止血。在医护团队的通力合作下,手术顺利结束。6天后,经过医护人员们的精心护理,许女士顺利出院。

异位妊娠俗称宫外孕,是指受精卵在子宫体腔以外着床,以输卵管妊娠最为多见,少见的还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠等。异位妊娠可能与盆腔炎性疾病、盆腔手术史、辅助生殖技术、输卵管发育不良或功能异常、避孕失败等相关,典型临床症状是停经、阴道出血以及腹痛。在异位妊娠早期,若尚未发生流产或破裂,患者常无特殊的临床表现。因此很多患者容易将月经不规则、早孕、先兆流产与异位妊娠相混淆。建议一旦发现异常,及时到专业医疗机构就诊治疗。目前异位妊娠的治疗主要有药物治疗以及手术治疗,方法的选择需根据患者生命体征、着床的部位以及胚胎的病理情况等进行决定。