6月中旬,64岁的张女士因皮肤巩膜发黄来绍兴市中医院就诊,经超声、CT检查,考虑是肝门部占位造成胆汁被堵塞,无法正常流入肠内,导致黄疸。
临床诊疗组联系放射介入工作组副组长王国松副主任医师,工作组团队随即在CT引导下进行肝穿刺活检,通过3mm的小针孔,切取病灶组织进行病理检查,最终确诊为胆管细胞癌。
为改善黄疸症状,王国松放射介入团队与临床紧密合作,为张女士实施了经皮肝穿胆道引流术,将大量被堵塞的胆汁引流至体外,张女士的黄疸实验室指标得到明显好转。
为方便张女士后期静脉化疗和生活,维护外周静脉,王国松介入团队为其行植入式给药装置置入术。
△植入式给药装置(输液港)
放射介入贯穿了本次诊疗的全过程,不论是诊断时实施的肝穿刺取样活检,还是治疗黄疸时运用的经皮肝穿胆道引流胆汁,亦或是配合后期静脉化疗置入输液港,放射介入都充分发挥了它特有的优势。
据王国松介绍,放射介入是在医学影像设备(X线、超声、CT、MRI)的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械引入人体,对体内病灶进行诊断和局部治疗,凭借微创性、疗效高、见效快、定位准确等优势,跻身目前先进治疗手段之一,越来越多的患者乐意接受这种不开刀的诊疗技术,患者们也受益于该诊疗技术,延长了生存期,提升了生活质量。
绍兴市中医院放射介入工作组由9名核心专业技术人员和诸多学科专家组成,依托浙江省肿瘤医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院等国内一流医院,与中西医结合肿瘤中心、骨科、外科、肿瘤内科、呼吸内科、血液透析中心等多个临床科室合作。
自2021年4月以来,成功开展介入手术100余例,包括滤网置入/取出术、肺/骨穿刺活检术、动脉栓塞术、输液港等在内的14项技术。“放射介入在肿块活检、引流治疗、肿瘤治疗和VTE预防等多方面都大有作用,几乎每个领域都能大显身手。”
