退行性脊柱侧弯（DLS）是指骨骼发育成熟的患者由于脊柱退行性变而引起的侧凸畸形。其Cobb角多大于10°，小于40°，且常是一种复杂的三维旋转畸形，影响脊柱的冠状面、矢状面和轴向平面，表现为椎管狭窄、腰腿疼痛及根性疼痛等。

退行性脊柱侧弯（DLS）发病通常起源于非对称性的椎间盘退变，进而导致脊柱节段受力失衡，反之又加剧椎间盘和小关节的退变，经过多个循环过程，最终导致患者出现脊柱侧弯、腰背疼痛及神经功能受损。

DLS会极大地影响患者的心理、生理、生活等多方面。如不积极治疗或治疗不当，将会使胸廓变形，压迫肺、心脏等重要脏器，影响呼吸功能、内脏功能，甚者还可因脊髓受压导致截瘫。

临床治疗分为保守治疗及手术治疗。如果患者年龄偏大，对手术的耐受性差，并发症发生率高，保守治疗是优选。非手术治疗着重药物治疗，但长期使用非甾体类抗炎药及肌松药不良反应较大。

中医治疗退行性疾病手段众多，包括针刀、针灸、推拿、康复锻炼、中药、理疗等，其综合疗效显著。特别是针刀疗法，其治疗凭借创面小、松解力强的优点，在各类疼痛患者中有着较高的接受度。

除了发现异常及时治疗干预

生活中我们还能做什么？

脊柱侧弯、胸廓变形，易压迫心肺，引起呼吸障碍。可进行缩唇呼吸纠正凹侧吸气量少的症状等。

姿势不良与脊柱侧弯互为因果，形成恶性循环。因此控制脊柱侧弯的发展需重视不良姿势的纠正。抬头挺胸，勿弯腰驼背，尽量避免长时间翘二郎腿的姿势。

脊柱侧弯患者两侧肌力不平衡，可用泡沫轴、健身球，或者是普拉提动作来放松紧张肌肉，进行对称性训练，来改善功能、缓解症状、控制病情发展。

朱国文

绍兴市中医院筋伤科

主任中医师

门诊时间：周二上午、周五下午