"咳咳咳"，常规检查无异常，却咳嗽数月不愈，也有可能是哮喘

春夏之交，百花盛开，是踏青的季节，同时也是哮喘的好发季节。前不久，绍兴市中医院呼吸内科王一萍副主任中医师就接诊了这样一位患者。

郑女士已咳嗽数月，在外院查胸部CT、血常规等均无明显异常，但是一直受咳嗽、胸闷困扰，且以夜间咳嗽为主。王一萍为她开具支气管舒张试验及支气管激发试验，考虑支气管哮喘，予中药口服联合吸入信必可，郑女士咳嗽、胸闷均明显缓解。

支气管哮喘

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，是由多种炎症细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，其临床表现主要是发作性的胸闷、喘息，呼吸困难，或者单纯咳嗽，一般在凌晨或夜间更甚。它可以自行缓解或用药后缓解。

支气管哮喘在各个年龄都会发作，一般与环境因素和遗传因素相关，绝大多数哮喘患者都属于过敏性哮喘，有各种各样的过敏原，包括室内外过敏原、刺激性气体、食物，或情绪、运动都会诱发过敏性哮喘。有这样症状的病人，需查一查过敏原，并避免进一步接触过敏原。

中医药防治科学有效

中医药防治哮喘有系统的理论和丰富的经验记载。

由于气候、生活方式的变化，哮喘也会有新的特点。因此，中医学强调治病要“因人因时因地制宜”，辨证施治，需要在规范的指导下制定个体化的防治方案。

急性发作期治疗，以肺为中心，强调改善症状，缓解期治本，以肺、脾、肾为中心而进行调理，扶正固本、减少发作。中医汤剂、针灸、穴位贴敷、艾灸、督脉灸等疗法，各有功效，相互补充，对于哮喘均有较好疗效。

此外，中医倡导“未病先治，预防为主”，夏季可以应用“三伏贴”冬病夏治，冬季可以用膏方固本培元，防患于未然。

当然，重症哮喘患者一定要随身携带速效急救药物，因为即使哮喘患者平时规律应用哮喘控制药物，也会在有过敏原的环境下诱发哮喘急性发作，一旦急性发作，几秒就可以出现呼吸窘迫，甚至猝死。急救药沙丁胺醇气雾剂3—5分钟内即可起效，一瓶急救药很小、很轻，但在关键时刻的作用却很大。

饮食润肺防燥

哮喘患者更应该重视养肺，尤其要注意防燥邪。夏天即将到来，人们在出汗后身体水液损耗过多，容易出现“干燥”状态，因此要注意适当多饮水，多吃些新鲜蔬果。平时食疗可多吃些雪梨、鸭梨、百合、银耳等滋阴清肺的食物。

已经出现咳嗽或干咳无痰症状的人群，可在医生指导下选用秋梨膏调理，润肺止咳，生津利咽，可用于痰少质粘或无痰、口燥咽干、久咳伤阴等。

专家简介

王一萍

绍兴市中医院呼吸感染科副主任

副主任中医师

浙江省中医药学会丹溪分会青委，浙江省中医呼吸医师联盟成员，绍兴市中西结合学会呼吸分会委员，绍兴市中医药学会感染病分会委员，曾于浙江大学医学院附属第一医院、附属邵逸夫医院呼吸与危重症科进修。擅长运用中西医结合治疗急慢性咳嗽、急慢性支气管炎、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、间质性肺病、肺部结节等各种呼吸系统常见病、多发病及呼吸危重症，以及各种不明原因发热，感染性疾病的诊治，擅长电子支气管镜操作等。

门诊时间：周二上午、周四上午、周日上午

来源：呼吸感染科
编发审核：党政综合办

终审：高峰