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中药的服用与禁忌

信息来源: 本站原创       发布人: 中药剂科/临床药学       发布时间: 2019-08-02 :       访问次数: 2200

        古人算天时道地利讲人和,服药也有属于它的黄金时间。一般来讲,上午9时和下午3时左右,是机体吸收药物的“最佳时间”,所以此时服用中药最佳;然而,中医在配伍运用中药时,讲究“四气五味”,不同药性的中药,讲究不同的服药时机。

     《神农本草经》记载:“病在胸膈以上者,先食后服药;病在心腹以下者,先服药而后食;病在四肢血脉者,宜空腹而在旦;病在骨髓者,宜饱满而在夜。”

       一般疾病,以及病在胸膈以上者宜饭后服,例如治疗咽喉疾病以及头昏脑胀,治疗心肺病等方面的中药,偏滋补一类的药,也适宜饭后服,以避免药物对肠胃产生刺激,减少副作用的产生。另外如须长期服用中药,服药时间最好在饭后。

       病在胸腹以下者需饭前服,一些治疗肝、腰、胃部以下疾病,如肝肾虚损和肠道疾病,因为在胃空状态下,药液能直接与消化道黏膜接触,较快地通过胃入肠,从而较多地被吸收而发挥作用,不致受胃内食物稀释而影响药效

东晋时期医药学家葛洪曾在书中写道“服治病之药,以食前服之,服养身之药,以食后服之。”

       泻下药、驱虫药则空腹服,空腹可使药物迅速入肠,并保持较高浓度而迅速发挥药效,以增强药效。“未食内虚,令毒势易行”写的就是空腹服药易使药力得到更好发挥。

       安神类药一般在睡前15~30分钟服用,包括补心脾、安心神、镇静安眠的药物。

       中医理论认为,一般的中药汤剂应该“温服”。即药汤在常温下放至30℃~37℃时再喝,而丸、散一类中成药也应该用温开水送服;而解表、发散风寒的中药,应“热服”, 并可在服药后吃点热粥热水,以助药力;而止吐、解毒、清热的药,则应该“冷服”,以免引起刺激。

       另外,服用中药需忌口。忌口是指治病服药时的饮食禁忌,也是中医治病的一个特点,历来医家对此十分重视。

       首先,忌萝卜。服用中药时不宜吃生萝卜(服理气化痰药除外),因萝卜有消食、破气等功效,特别是服用人参、黄芪等滋补类中药时,吃萝卜会削弱人参等的补益作用,降低药效而达不到治疗目的。

       第二,忌生冷。生冷食物性多寒凉,难以消化。生冷类食物还易刺激胃肠道,影响胃肠对药物的吸收。故在治疗“寒症”时服中药,如温经通络、祛寒逐湿药,或健脾暖胃药,不可不忌生冷食物。

       其次,忌浓茶。一般服用中药时不要喝浓茶,因为茶叶里含有鞣酸,浓茶里含的鞣酸更多,与中药同服时会影响人体对中药中有效成分的吸收,减低疗效。尤其在服用阿胶、银耳时,忌与茶水同服,同时服用会使茶叶中的鞣酸、生物碱等产生沉淀,影响人体吸收。

       最后,忌辛辣。热性辛辣食物性多温热,耗气动火。如服用清热败毒、养阴增液、凉血滋阴等中药或痈疡疮毒等热性病治疗期间,须忌食辛辣。如葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等辛辣热性之品,如若食之,则会抵消中药效果,有的还会促发炎症,伤阴动血(出血)。