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秋冬季,宝宝咳嗽如何应对?

信息来源: 儿科唐勤勤副主任中医师       发布人: 公卫科       发布时间: 2020-11-09 :       访问次数: 242

      秋冬季是小儿感冒,咳嗽的多发季节,孩子咳嗽是不少家长的心头大患,每当听到孩子咳嗽两声都紧张得不得了。

      不少爸爸妈妈误以为要一开始就把咳嗽压住,才能避免病情加重,所以就一味地喂止咳药。殊不知,咳嗽是人体正常的生理防御反射,当各种原因引起我们呼吸道出现异常情况时,它是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。

      因此治疗咳嗽需要辨别原因,亦需要合理的护理,每个家长其实都是医生的最佳助理,下面我们就简单聊聊孩子咳嗽的几种常见原因及其家庭护理和饮食调养。

常见原因

  1. 急性上呼吸道感染(感冒)引起的咳嗽

病始多表现为喷嚏、鼻塞、流清涕,2~3天后鼻涕可变稠,咳嗽多不重,咳声清扬,干咳为主,伴咽痒咽痛,一般无发热及全身症状,或仅有低热不适、轻度畏寒、头痛。

家庭护理:

● 多饮温水,多吃蔬果,补充水分,保持大便通畅。

● 补充维生素C,可选维生素C泡腾片,泡水代茶饮,口感舒适孩子愿意接受。

● 干燥季节可用加湿器增加空气湿度。

● 用生理盐水冲洗鼻子,清除分泌物,帮助保持呼吸道通畅。

  1. 下呼吸道感染(肺炎、支气管炎)引起的咳嗽

主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促甚至呼吸困难、喉间痰喘等,咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。

家庭护理:

● 保证孩子充分休息,定时帮孩子翻身,多空心掌拍背,以利于排痰。

● 保持室温20℃左右、湿度60%。

● 保证室内定时通风换气。

● 让孩子少食多餐,吃高热量易消化的食物,多饮水补充水分。

● 帮助观察病情一旦发现孩子烦躁不安、喘憋出汗、呼吸加快、口唇青紫,应立即就医。

  1. 咳嗽变异型哮喘

表现为长期顽固性干咳,常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发,多发生在夜间或清晨,肺部听诊多无异常,肺功能检查可帮助诊断。

家庭护理:

●让孩子远离过敏原。吸入性的过敏原如花粉、尘螨、烟尘、冷空气等是最主要的因素,所以不要带孩子去烟尘大的地方(厨房、工厂车间)、在床上奔奔跳跳、玩毛绒玩具、养宠物,家长尽量不要抽烟,花粉季节雾霾天气尽量少外出,外出戴口罩。勤换洗晾晒被子枕头,条件允许可以购置除螨仪。如有已知的食入性过敏原,也要尽量回避。

●室内定期通风换气,保证室内清洁。

●咳嗽变异型哮喘易为呼吸道感染诱发,秋冬季节及时添加衣物,少去公共场所,避免感冒。

●适当户外运动,如游泳、散步、慢跑等,增强免疫力。

  1. 上气道咳嗽综合征

咳嗽在早晨起床或孩子体位变化时为尤为明显,比如:孩子站着玩的时候不咳嗽,一躺下来就咳嗽。多伴有有鼻塞、流涕、咽干或咽部有异物感、或有反复清咽症状。其原因大多由鼻炎引发,因此治疗上首先针对慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大等原发性疾病进行治疗,减轻炎症反应,减少鼻腔分泌物倒流到咽喉部引起咳嗽反射。

家庭护理:

● 每天充分清理鼻腔分泌物,可使用生理海盐水、吸鼻器等。

● 在医生指导下,使用一些鼻喷剂,可通过抗炎症反应促进黏膜功能恢复,减轻鼻后滴漏。

● 清淡饮食、充足睡眠,也有利于减轻症状

● 保证室内空气流通,定时换气。

● 如果为过敏性鼻炎引起的,同样需要回避过敏原。

● 陪伴孩子加强锻炼,增强免疫力。

家庭饮食调养

      饮食上宜清淡为主,多吃有助于化痰、止咳的食物,如新鲜蔬菜、黄豆及豆制品、白萝卜、大白菜、菠菜等。不宜吃辛辣刺激性食物、鱼腥食物及过甜过油腻的食物,如海鲜、鱼、虾、羊肉、蛋糕、巧克力、冰淇淋等。

      中医将咳嗽分为风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽、痰热咳嗽、肺脾气虚咳嗽。咳嗽病症不同,治疗方法也不同。这里介绍一个简单的区分方法,就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是薄白的,咳嗽的痰也较稀的白痰,并兼有鼻塞流涕,则多为风寒咳嗽,这时应吃一些温肺散寒宣肺的食品,如香菜、葱白、生姜、红糖、橘皮、苏叶等。如果孩子的舌苔是黄、红,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,则是风热或痰热咳嗽,这时应吃一些清肺化痰止咳的食物,如芦根、菊花、金银花、鱼腥草、麦冬、百合、川贝、雪梨。如果孩子舌苔白且厚腻,喉间痰鸣,纳食不香,大便粘腻多为痰湿咳嗽,应多吃健脾化湿的食物,如白萝卜、冬瓜、陈皮、薏米仁、山药、红小豆。如果孩子舌淡嫩,咳嗽时间久,咳声无力,面色少华,自汗畏寒,食少纳差,平时易感冒,则多为肺脾气虚,食物上可选山药、茯苓、芡实、莲子、百合、沙参、猪肺等。最后介绍几种简单易掌握的小食疗方:

葱白粥-散寒宣肺止咳

做法:糯米1两,生姜5片,连须葱5根,食醋1勺。.糯米以常法煮粥,临熟时加姜,葱,醋拌匀,趁热食用。

适用:风寒闭肺引起的咳嗽.

玉米须橘皮饮-止咳化痰

做法:玉米须,橘皮各适量,共加水煎,日服2次。

适用:风寒咳嗽,痰多。

鲜梨炖贝母-清肺化痰止咳

做法:鲜梨500克,贝母末6克,冰糖30克。将梨去皮剖开,去核,把贝母末及冰糖填入,合起放在碗内蒸熟。早晚分食。

适用:咳嗽痰黄,咳吐不爽。

百合雪梨汤-滋阴润肺

做法: 百合25克,大雪梨1个,冰糖20克。百合用清水浸泡一夜,次日将百合连同清水一起倒入砂锅内,再加半碗多清水,煮1个半小时,待百合已烂时,加去皮切作块的雪梨和冰糖,再煮30分钟即成。

适用:肺虚久咳、少痰、舌苔不厚腻者。

甘蔗萝卜百合羹-润肺化痰止咳,宁心安神

做法:甘蔗汁,萝卜汁各半杯,百合100克。先煮烂百合,再和入两汁加适当冰糖调味。

适用:肺热咳嗽,夜寐啼哭。

糖淹橘皮-健脾化痰止咳

做法:橘皮 ,白糖各适量。鲜橘皮或泡软的干橘皮适量,洗净,切成丝,放入铝锅,加大约橘皮重量一半的白糖,添水没过橘皮为度,大火煮沸后,再改用小火煮至余液将干时。将橘皮盛出放在盘内,待冷,再撒入大约橘皮重量一半的白糖,拌匀食用。

适用:咳嗽多痰,白痰,苔腻。

秋梨膏-清肺化痰,润燥生津,祛病养身

做法:秋梨20个、红枣1000克、鲜藕1500克、鲜姜300克、冰糖400克、蜂蜜适量。先将梨,枣,藕,姜捣烂取汁,加热熬膏,下冰糖溶化后,再以蜜收之。可早晚随意服用。

适用:治虚劳咳嗽,口干津亏,虚烦口渴等。

萝卜猪肺汤-补肺化痰

做法:萝卜1个, 猪肺1个,杏仁15克。加水共煮1小时,吃肉饮汤。

适用:治久咳不止,痰多气促。